垂体瘤是颅内常见良性肿瘤，占颅内肿瘤的10%。但由于早期症状隐蔽，一般常易忽视。垂体瘤实际患病率近年来有上升趋势，国外报道亚临床垂体微腺瘤尸检率更可高达5%～20%。

    垂体腺位于大脑底部正中，虽然只有小粒花生米大小，但它却是调节人体正常生理功能最重要的腺体，可谓人体内分泌功能的“司令部”。一旦患了垂体瘤，就好比在“司令部”里安放了一枚“定时炸弹”，干扰了人体内分泌激素的正常调节，从而引起一系列内分泌紊乱症状，主要表现为以下几种：

    1.闭经- 泌乳- 不孕症：由垂体泌乳素细胞腺瘤引起，为最常见一种， 约占垂体瘤总数的40%~60%。育龄期女性好发。由于一些女性对自己的生理情况“羞于启齿”，直到婚后多年不孕才感问题严重，造成夫妻关系紧张。虽然调经治疗能做成人工周期造成治疗有效的假象，但不能根本解决问题，且耽误了真正病因———垂体瘤的治疗。男性也可能罹患泌乳素细胞腺瘤，临床上以阳痿、性功能减退为主要表现。

    2.巨人症- 肢端肥大症：为垂体生长激素细胞腺瘤引起，约占垂体瘤的20%~30%。这种类型的垂体瘤如发生在青春期以前即表现为巨人症，成年后患病则表现为肢端肥大症，即颜面变形增大，鼻唇舌肥大，手足肥厚宽大，常需不断加大鞋码。由于升糖激素升高，患者易患糖尿病。

    3.肥胖症：为促肾上腺皮质激素细胞腺瘤引起，约占垂体瘤的5%~15%。这种病症表现为特征性的肥胖，即向心性肥胖，医学上称为“库欣氏综合症”，患者面部和躯干脂肪堆积，而四肢相对瘦小，呈“满月脸”“水牛背”体貌，面部痤疮以及顽固性高血压、低血钾等。

    另一些没有内分泌功能的垂体瘤早期缺乏特征性症状，压迫正常垂体组织而引起乏力、嗜睡、毛发脱落等垂体功能低下表现。后期压迫视神经，阻塞脑脊液循环而导致视力进行性下降，颅高压症状直至危及生命。

    一旦得了垂体瘤这种病也不必惊慌，现代医学的发展已可做到安全地摘除这枚“定时炸弹”，使患者恢复正常生活。早期治疗多能根治。目前治疗垂体瘤的方法很多，首选还是手术治疗，大多采用单鼻孔经蝶窦入路，创伤小，手术时间短，术后恢复快，体表不会残留任何切口瘢痕，疗效满意。
 

    王 威  主诊专家

    神经外科主任医师

    上海冬雷脑科医院神经外科副主任

    神经肿瘤及血管病主诊医师

    冬雷脑科医生集团核心专家

    上海冬雷脑科神经介入学院专职教授

    神经肿瘤治疗师从美国神经解剖大师Rhoton教授；

    脑血管病治疗师从宋冬雷教授和美国Lawton教授。

    从事神经外科工作二十余年，拥有丰富的微创介入及显微手术经验，累计主刀手术超过5000台。

    个人专长：

    擅长神经外科常见病，多发病及疑难病症的诊治工作，能熟练地处理各种类型的颅脑损伤、多发伤；

    尤其精通脑血管病的微创介入治疗及显微手术治疗，如脑动脉瘤、脑血管畸形、颅内外动脉狭窄、烟雾病等；

    擅长三叉神经痛、面肌痉挛、神经性偏头痛的微血管减压手术；

    对神经肿瘤，如听神经瘤、脑垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脊髓肿瘤等的显微外科手术治疗有着丰富的经验。

    社会兼职：

    中华医学会神经外科分会会员；

    中国医师协会神经外科分会会员；

    中国卒中学会神经介入分会会员；

    上海市社会医疗机构协会神经外科分会秘书长；

    上海市浦东新区医学会神经外科专委会委员。

    以第一作者或合作发表SCI和省部级以上核心期刊论文20余篇，其中包括：

    《可解脱微导管结合增压技术栓塞脑动静脉畸形》，2020年4月，介入放射学杂志；

    《根据 LYS分级结果栓塞后即刻手术切除颅内动静脉畸形的疗效分析》，2019年9月，中华神经外科杂志；

    《介入栓塞治疗脑动静脉畸形》，2019年6月，中国微创外科杂志；

    《基于临床分级的颅内动静脉畸形显微外科手术治疗的风险评估》，2018年7月，中国脑血管病杂志；

    《PARP Inhibition attenuates early brain injury through NF-κB/MMP-9 pathway in a rat model of subarachnoid hemorrhage》，2016年5月Brain research杂志；

    《Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤的初步经验》，2016年7月，中华神经外科杂志；

    《载瘤动脉闭塞术治疗颅内巨大动脉瘤的探讨》，2007年11月，中华神经外科杂志。

    主持及参与省部级课题多项，其中包括：

    2017年主持完成上海浦东新区科技局项目课题《近端阻断增压技术（PCT）对提高脑动静脉畸形液体栓塞剂（Onyx）栓塞效果的研究》。

    学术交流：

    近五年每年参加国家级及全球性神经外科专业学术会议，其中2012年《手术治疗复杂性颅脑疾病的经验介绍》和2013 年《基层医院治疗大脑前循环动脉瘤的经验介绍》分别在全国神经外科年会上做交流。

    2016年《复杂、广泛性硬脑膜动静脉瘘治疗》在上海市神经外科年会上做大会报告。2017年《颅内前循环大型夹层动脉瘤的治疗》在杭州西湖神经外科论坛上做大会报告。

    2017年和2018年连续在中华医学会全国神经外科年会上做《前额叶胶质瘤手术中嗅神经的保护》及《脑血管动静脉畸形一站式栓塞后手术切除》的大会报告。

    2018年和2019年分别受邀在日本名古屋和札幌参加国际脑血管病外科治疗论坛并做大会交流。

    2014年和2018年作为访问学者分别在美国佛罗里达大学医学院脑科中心和美国Barrow神经外科研究所做高级研修员，师从著名神经解剖大师Rhoton教授和脑血管病治疗大师Lowton教授。