脑动脉瘤一般与先天性因素有关，在后天因素的作用下逐渐形成动脉瘤。

 

    脑动脉瘤是否遗传？

    动脉瘤的发病有一定遗传因素，但并不意味着父母患动脉瘤，子女一定患动脉瘤，只是患动脉瘤的几率会增加。

 

    脑动脉瘤是良性还是恶性？

    动脉瘤指动脉壁因局部病变（可因薄弱或结构破坏）而向外膨出，形成永久性的局限性扩张。它不是一种真正的肿瘤，无所谓恶性还是良性。如果患者术前一般情况好，手术顺利，可以长期正常生存，不影响寿命。

 

    脑动脉瘤是否必须手术治疗？

    对于已破裂出血的患者，再次出血的可能性很大，必须手术。对于未破裂，但出现神经症状的患者，如动眼神经麻痹，表明动脉瘤近期明显增大，也应积极考虑手术。对于直径大于5mm的未破裂动脉瘤，其出血几率较大，应考虑手术。对于直径小于5mm、未破裂出血、无任何症状，仅偶然发现的患者，可根据具体情况，酌情考虑。
 

 

 

    脑动脉瘤有哪些治疗方法？

    主要有手术夹闭和介入栓塞治疗。

 

    脑动脉瘤手术夹闭和介入栓塞各自的优缺点？

    手术夹闭费用低一些但创伤较介入栓塞大，介入栓塞不需开颅，因此手术创伤小，但费用较高。当然，至于选择夹闭还是介入，并不是绝对的，需要根据患者的病情来综合选择。目前，对于有些复杂的脑动脉瘤的治疗通常是几种方法联合应用。此外，对于传统介入治疗复发率较高的巨大动脉瘤治疗方面，冬雷脑科已经引进第二代密网支架介入技术，将治愈率提高到92%。

 

    脑动脉瘤治疗需住院几天？

    如果患者术前一般情况好，术后无并发症，需1-2周。

 

    脑动脉瘤治疗具体费用？

    因为地区差异和医院差异，以及不同病人动脉瘤的大小、形态不同以及治疗方案的差异，脑动脉治疗的费用差距很大，建议直接到所在地医院咨询。

 

    脑动脉瘤治疗前注意事项？

    绝对卧床、镇静、降压、保持大便通畅、保持情绪稳定，以防再次出血。

 

    脑动脉瘤治疗后注意事项？

    1、  控制血压、血糖、血脂

    2、  保持大便通畅、保持情绪稳定

    3、  定期门诊复查

    4、  植入支架的患者，还需坚持服用阿司匹林和波利维

 

    脑动脉瘤治疗有哪些危险？

    主要有脑出血和脑梗塞。

 

    脑动脉瘤可否保守治疗？

    对于有手术治疗指证的患者，应积极采取手术夹闭或介入栓塞治疗，目前无明确有效的保守治疗方法。

 

    脑动脉瘤是否复发？

    动脉瘤有一定复发率，因此必须定期复查。

 

    脑动脉瘤饮食有没有需要特殊注意的地方？

    无特殊要求，但最好多吃蔬菜、水果、清淡饮食，少吃油腻、过咸、油炸饮食。

 

    脑动脉瘤治愈后可否劳动？

    可做一般性工作，避免重体力劳动。

 

    脑动脉瘤介入治疗后是否可以做MRI检查？

    目前脑动脉瘤介入治疗材料均已做消磁处理，可行MRI检查，但为了安全起见，最好向你的医生再次确认。
 

 

    王 威主诊专家

    神经外科主任医师

    上海冬雷脑科医院神经外科副主任

    神经肿瘤及血管病主诊医师

    冬雷脑科医生集团核心专家

    上海冬雷脑科神经介入学院专职教授

    神经肿瘤治疗师从美国神经解剖大师Rhoton教授；

    脑血管病治疗师从宋冬雷教授和美国Lawton教授。

    从事神经外科工作二十余年，拥有丰富的微创介入及显微手术经验，累计主刀手术超过5000台。

 

    个人专长：

    擅长神经外科常见病，多发病及疑难病症的诊治工作，能熟练地处理各种类型的颅脑损伤、多发伤；

    尤其精通脑血管病的微创介入治疗及显微手术治疗，如脑动脉瘤、脑血管畸形、颅内外动脉狭窄、烟雾病等；

    擅长三叉神经痛、面肌痉挛、神经性偏头痛的微血管减压手术；

    对神经肿瘤，如听神经瘤、脑垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脊髓肿瘤等的显微外科手术治疗有着丰富的经验。

 

    社会兼职：

    中华医学会神经外科分会会员；

    中国医师协会神经外科分会会员；

    中国卒中学会神经介入分会会员；

    上海市社会医疗机构协会神经外科分会秘书长；

    上海市浦东新区医学会神经外科专委会委员。

    以第一作者或合作发表SCI和省部级以上核心期刊论文20余篇，其中包括：

    《可解脱微导管结合增压技术栓塞脑动静脉畸形》，2020年4月，介入放射学杂志；

    《根据 LYS分级结果栓塞后即刻手术切除颅内动静脉畸形的疗效分析》，2019年9月，中华神经外科杂志；

    《介入栓塞治疗脑动静脉畸形》，2019年6月，中国微创外科杂志；

    《基于临床分级的颅内动静脉畸形显微外科手术治疗的风险评估》，2018年7月，中国脑血管病杂志；

    《PARP Inhibition attenuates early brain injury through NF-κB/MMP-9 pathway in a rat model of subarachnoid hemorrhage》，2016年5月Brain research杂志；

    《Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤的初步经验》，2016年7月，中华神经外科杂志；

    《载瘤动脉闭塞术治疗颅内巨大动脉瘤的探讨》，2007年11月，中华神经外科杂志。

    主持及参与省部级课题多项，其中包括：

    2017年主持完成上海浦东新区科技局项目课题《近端阻断增压技术（PCT）对提高脑动静脉畸形液体栓塞剂（Onyx）栓塞效果的研究》。

 

    学术交流：

    近五年每年参加国家级及全球性神经外科专业学术会议，其中2012年《手术治疗复杂性颅脑疾病的经验介绍》和2013 年《基层医院治疗大脑前循环动脉瘤的经验介绍》分别在全国神经外科年会上做交流。

    2016年《复杂、广泛性硬脑膜动静脉瘘治疗》在上海市神经外科年会上做大会报告。2017年《颅内前循环大型夹层动脉瘤的治疗》在杭州西湖神经外科论坛上做大会报告。

    2017年和2018年连续在中华医学会全国神经外科年会上做《前额叶胶质瘤手术中嗅神经的保护》及《脑血管动静脉畸形一站式栓塞后手术切除》的大会报告。

    2018年和2019年分别受邀在日本名古屋和札幌参加国际脑血管病外科治疗论坛并做大会交流。

    2014年和2018年作为访问学者分别在美国佛罗里达大学医学院脑科中心和美国Barrow神经外科研究所做高级研修员，师从著名神经解剖大师Rhoton教授和脑血管病治疗大师Lowton教授。