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3分钟教你看懂尿常规化验单

时间:2020-10-09 14:59    作者:冬雷脑科

    作为检验科“三大常规”检查之一,尿常规不仅能反映泌尿系统问题,还对肾病、糖尿病、肝胆疾病等有筛查作用,可谓十分重要。
 
    但是不少人在做完尿常规检查之后,看着报告单上的“+”、“-”,总是一头雾水,拉着医生问道:
 
    报告里出现“+”,是不是就有问题了?
 
    尿潜血有“+”,是不是说明血尿?
 
    尿里有白细胞就是尿路感染吗?
 
    ……
 
    下面,来带大家破解一下检查报告单上“+”、“-”里的“玄机”吧!

 

 
 
    我们可以看到各个检验项目结果都有“+”或者“-”。“+”是阳性结果,一般为异常结果,“-”为阴性结果,一般为正常结果。
 
    出现“+”也不要慌张,不一定就是尿检真的有问题哦!
 
    一张尿检单有很多的项目和数据结果,我们重点关注尿化学检查里的四项:尿蛋白、尿糖、隐血(红细胞)、白细胞。
 
 
    尿蛋白
 
    在尿常规中结果一般以“-”、“+-”、“+”、“2+”、“3+”、“4+”表示。
 
    正常人一般是“-”,但是人在剧烈运动、高热、感染、糖尿病等情况下也可以出现短暂性的蛋白尿!这是正常的生理性的一过性蛋白尿,一般也不会超过“+”。
 
    如果此项目大于“+”或者多次持续结果都大于“+-”,可能就提示泌尿系统有问题了,需要做进一步检查了。
 
    尿糖
 
    正常人的尿糖是“-”,只有当血糖>8.8mmol/L(正常人血糖在3.9-6.1mmol/L),糖才能较多地从尿中排出,出现尿糖。但是人在精神激动,妊娠中后期,尿检前摄取大量糖等也可以出现暂时性尿糖!
 
    在出现尿糖前血糖就升高了,因此出现“+”后,首先要检测糖尿病,赶紧去找内分泌大夫!
 
    隐血(红细胞)
 
    正常人的隐血为“-”,看到了隐血“+”也不要慌,隐血阳性不代表血尿!血尿标准是要看镜检红细胞数,就是说要检验人员在显微镜下看到一个个红细胞,只有在红细胞数>3个/HP才是真正血尿!
 
    隐血“+”不等于血尿!只有在红细胞数>3个/HP才是真正血尿。
 
    白细胞
 
    正常人的白细胞为“-”,镜检白细胞在5个/HP以内。需要注意的是,女性朋友的尿中出现白细胞一定要排除白带的污染。
 
    当尿中大量出现白细胞“+”到“4+”,或者镜下白细胞>5个/HP时,提示有泌尿系统感染如尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等,需要进一步检查。
 
 
    留尿的注意事项
 
    容器清洁:一般采用医院提供的一次性尿液杯。
 
    采尿时间:一般可于任意时间,最好是新鲜的尿液。做尿液培养、尿蛋白或者尿妊娠检查最好留取清晨第一次尿。
 
    采中段尿:刚开始排尿时不要采尿液,让它将尿道冲洗一下,采集中段的尿液进行装杯,末端的尿液也不要。
 
    其它注意事项:女性应避开月经期,以防影响结果;尿检前摄入大量VitC或者其他一些药物要向医生说明。

医院由原华山医院神经外科主任医师、原复旦大学博士生导师宋冬雷教授发起创办,汇聚国内著名三甲医院,如复旦大学附属华山医院、

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