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发现脑积水都需要手术吗

时间:2020-05-14 14:32    作者:冬雷脑科

  下面请上海冬雷脑科医院专家为您介绍,随着人民生活水平和对健康要求的逐渐提高,越来越多的人更愿意为自己的健康消费,但不是所有疾病都需要治疗。脑积水是神经外科一类常见疾病,大多数人知道一旦得了脑积水,就需要进行手术治疗,但手术风险和花费是许多百姓心中的痛。今天就给大家科普一下,有一类脑积水其实不需要手术,甚至不需要药物治疗,而且一旦接受了治疗且方式不正确,可能影像患者健康、甚至危及生命。

  临床上有一类脑积水,属于相对静止性脑积水,也就是脑积水发展到一定程度基本处于不进展或进展非常缓慢的状态。大家都知道,脑积水其实就是脑脊液循环出现问题,导致脑室内、蛛网膜下腔内液体异常积聚,过多的脑脊液不能正常循环吸收,从而压迫脑组织产生一系列的临床症状,严重者可能致残、致死。今天说的这一类是相对静止性脑积水,多数是属于先天性的,由于各种原因早期没有得到根治(家庭经济原因、家长重视程度不足等),一部分患儿可能因脑积水进展较快死亡,一部分脑积水虽没有得到治疗,但最终因发展比较缓慢,达到了自身的一种平衡。这部分病人有一些因脑组织受压,可能出现痴呆、发育迟缓、智障、视力障碍、大头畸形等,有一些仅偶有头痛症状并无其他妨碍,也可以正常结婚、生子,对生活没有太多影响。

  那么对于这类脑积水,是否需要治疗,什么时候治疗好呢?

  对于这一类脑积水,应进行详细评估,如果脑组织压迫症状不明显,且对生活没有很大影响,建议可以观察;因为这类脑积水脑室一般较大,如果贸然进行手术,术后出现颅内出血,甚至有生命危险。

  这一类脑积水就不需要处理了吗?

  西北大学附属西安市第三医院神经外科陈延教授:也不是的,这类脑积水是需要动态观察,如果患者出现头痛、呕吐、行走不稳等情况时,应及时就诊,评估是否为脑积水所致。如需进行手术处理,一定注意不能直接进行手术治疗,以防术后压力突然变化,导致颅内出血、危及生命。

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