【科普】鞍区肿瘤的临床表现有哪些？

时间:2019-11-19 12:46 作者:冬雷脑科

想了解鞍区肿瘤，就需要先知道什么是鞍区。所谓“鞍区”是指人体大脑颅中窝中央部的蝶鞍和其周围部分，包括鞍上、鞍内和鞍旁。鞍区肿瘤也就是生长在这些部位的肿瘤。由于这个区域位置较深，空间很小，容易产生一些占位性病变，这些病变又会导致垂体功能改变，并使周围组织受到压迫，从而长出肿瘤。

鞍区肿瘤有很多种，其中比较常见的有：颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、垂体瘤以及Rathke囊肿。它们根据各自生长位置的不同，也有不同的特点和临床症状。一般情况下，大部分的鞍区肿瘤都会使患者出现视力降低、头昏头痛和内分泌异常现象。下面我们根据这些临床表现进行具体分析：

1、视力降低

引起视力问题的鞍区肿瘤主要是垂体瘤、颅咽管瘤以及鞍结节脑膜瘤。据有关数据显示，垂体瘤发展到中晚期，约有60%～80%的患者会因为肿瘤压迫视觉神经不同位置而导致不同的视力障碍。鞍上生长的颅咽管瘤会直接压迫视束、视神经以及视交叉，导致约70%～80%的患者都有视力或者视野障碍。至于鞍结节脑膜瘤，视力或者视野障碍是其大部分患者的首发症状。这些患者经过临床神经系统检查后，甚至存在Foster-Kennedy综合征。

2、头痛

头痛是由于病变压迫或者牵拉周围结构，或者使蝶鞍内压力升高导致的。大约有60%～80%的颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、垂体瘤以及Rathke囊肿患者会出现头痛症状。

3、内分泌异常

垂体瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿以及鞍结节脑膜瘤四大鞍区肿瘤的患者都有内分泌改变迹象。其中垂体瘤因病源起自垂体组织，导致血清激素水平大部分发生明显改变。颅咽管瘤的内分泌症状表象也比较显著，因为颅咽管肿瘤可能会压迫垂体前叶，从而使促性腺激素和生长激素的分泌有所降低，导致患者生长发育迟缓、骨骼生长过慢甚至停止、身材矮小。Rathke囊肿患者的内分泌异常现象则比较多样化。

鞍区肿瘤因为生长在人的中枢神经系统，对人体的危害非常大，所以专家建议：如果患者出现上述的临床症状，一定要及时到正规医院进行全面检查，如果已经确诊，还需要配合医生进行科学治疗，争取早日摆脱疾病的困扰，还自己一个健康的人生。