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科普|脑血管造影可以不住院吗?

时间:2019-12-20 16:26    作者:冬雷脑科

  能不能不住院做造影取决于两个因素,其一是造影的动脉入路,其二是动脉穿刺点的止血方法。

  下面按照脑血管造影的3个不同的动脉穿刺入路分别介绍。

  (一)股动脉入路

  最常用、最传统也是最方便的穿刺入路。

  一般穿刺右侧股动脉并在股动脉置入导管鞘建立造影通道,通过该导管鞘进行脑血管造影。

  造影结束后,股动脉穿刺点需要止血处置。

  常规的压迫止血方法需要压迫12小时以上,卧床休息24小时,所以造影结束后需要住院观察。

  另外一种新型止血方法可以直接封堵(缝合)股动脉上的穿刺点,理论上2小时后可以下床活动,不住院也是有希望的哦。

  (二)桡动脉入路

  常用于心脏血管造影,目前逐步应用到脑血管造影。

  普及一下,桡动脉就是我们摸脉搏的那根动脉,就在手腕那里哦!

  由于脑血管的路径比较曲折,桡动脉的粗细有个体差异,经桡动脉脑血管造影是有一定适应症的!

  桡动脉穿刺点的止血比较简单,简易的压迫器就可以满意止血,一般压迫6小时即可。

  不同于股动脉入路,仅需压迫手腕部位(桡动脉位于手腕部),因此不影响患者下床行走和活动及大小便。所以这一方法理论上不住院是可行的!

  (三)肱动脉入路

  少用。

  肱动脉是桡动脉的上一级主干血管,也就是说从手腕到肘关节为桡动脉,肘关节往上到肩部就称为肱动脉,后者比桡动脉更粗。

  同桡动脉入路一样,仅需压迫上肢(肘关节上方),不影响下床行走、大小便等。

  上海冬雷脑科医院将开展日间脑血管造影检查,不用住院即可完成脑血管造影,敬请期待!

  这是一位55岁女性,头痛、复视入院,脑MRI检查提示右侧海绵窦占位,压迫神经,巨大动脉瘤可能;脑血管造影检查证实右侧海绵窦段颈内动脉巨大动脉瘤,直径3厘米。利用新型密网支架介入栓塞治疗,6月后复查时发现动脉瘤完全治愈,神经压迫完全解除!头痛消失,复视恢复正常!

  盖延廷大夫介绍

  冬雷脑科医生集团核心专家

  上海冬雷脑科医院主诊医师

  复旦大学附属华山医院神经外科研究生

  加拿大多伦多西区医院(TWH)神经介入中心访问学者

  德国埃森Alfried Krupp医院神经介入中心访问学者

  医疗专长:擅长复杂脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘的微创介入栓塞治疗,脑血管狭窄的支架介入治疗和微创内膜剥脱手术,颅内外血管搭桥手术等。

医院由原华山医院神经外科主任医师、原复旦大学博士生导师宋冬雷教授发起创办,汇聚国内著名三甲医院,如复旦大学附属华山医院、

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