患者咨询：

 

　　一年前我出现右手抖动的情况，并且我长期以来心理负担重，每天心情不好出现四肢无力，全身有时僵硬的很，是帕金森病还是抑郁症呢？我应该去挂什么科？上海冬雷脑科外经医院神经外科曾冉

 

　　上海冬雷脑科外经医院曾冉主任回复：

 

　　需要注意的一点是早期的帕金森病阴性症状很容易和抑郁症混淆，确诊还需要进一步来三甲专科医院神经内科做详细的评估确诊，帕金森病没有特定的仪器可以确诊，还需要凭借专科医生丰富的临床经验，从病史、用药、查体、仪器排查等全面确诊，及时确诊后应该给予药物支持治疗，延缓病情发展。

 

　　患者追问：

 

　　我去我们当地的医院看了，说我是抑郁症，我吃了给开的呢些抑郁症药物但是感觉没有效果，我觉得我不是抑郁症，会不会误诊了呢？

 

　　上海冬雷脑科外经医院曾冉主任回复：

 

　　一般抑郁症需要做一个精神量表的评估，因为与其他精神和心理疾病一样，抑郁症的诊断目前尚无客观的特异性实验室证据，主要通过一个专业的精神量表评估同时结合患者的病史以及症状表现。你目前除了手抖还有没有其他的症状表现？如疼痛或者运动迟缓、面部表情减少以及植物神经紊乱的表现，如多汗、消瘦、便秘等等？详细说明一下你的情况，有必要还是来我的专科门诊详细评估后确诊疾病，对症治疗。

 

　　患者追问：

 

　　十分感谢曾主任，现在走路感觉使不上劲，一个腿迈不开步子，有点消瘦，我想去看一下您的门诊，不知道什么时间可以看？

 

　　上海冬雷脑科外经医院曾冉主任回复：

 

　　你的症状高度怀疑为帕金森病，最好提前预约我的专家门诊，时间每周一下午和每周三早上，预约电话：400-616-3901

 

　　为什么“帕金森病”会被误诊为“抑郁症”

 

　　帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病，但目前发病已呈年轻化趋势。中国目前约有200万帕金森病患者，最新的流行病调查数据显示，65岁以上中国人帕金森患病率男性为1.7%，女性为1.6%。

 

　　帕金森患者会出现经常失眠，晚上睡觉腿会突然弹起来等症状，除了肢体颤抖、僵硬等症状，帕金森病患者还会表现出精神忧郁的症状，容易被误诊为抑郁症等精神疾病。许多帕金森患者在发病早期会出现抑郁、焦虑、失眠、坐卧不安、大小便异常等所谓的‘帕金森病非运动症状’。

 

　　而抑郁症患者容易出现晨清晨醒后，感觉全身关节、肌肉僵硬，活动受限。在活动后，关节和肌肉才逐渐伸展开来。也就是全身僵硬、走路受限等运动障碍。所以当患者出现以上症状的时候，一定要选择正规大型医院神经内科或者功能神经外科找经验丰富的专家详细评估后确诊疾病，避免误诊的出现。