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上海冬雷脑科王威主任:三叉神经痛易与以下几种疾病混淆,应该鉴别起来!

时间:2021-04-22 17:12    作者:冬雷脑科

    三叉神经痛,又号称“天下第一痛”。疼痛发作时,寝食难安。还没有确诊时,容易与以下几种疾病混淆,应该鉴别:
    1、牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛。但是牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。
    2、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
 

 
    3、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。头颅核磁共振可协助确诊。
    4、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。
 
    王 威  主诊专家
    神经外科主任医师
    上海冬雷脑科医院神经外科副主任
    神经肿瘤及血管病主诊医师
    冬雷脑科医生集团核心专家
    上海冬雷脑科神经介入学院专职教授
    神经肿瘤治疗师从美国神经解剖大师Rhoton教授;
    脑血管病治疗师从宋冬雷教授和美国Lawton教授。
    从事神经外科工作二十余年,拥有丰富的微创介入及显微手术经验,累计主刀手术超过5000台。
    个人专长:
    擅长神经外科常见病,多发病及疑难病症的诊治工作,能熟练地处理各种类型的颅脑损伤、多发伤;
    尤其精通脑血管病的微创介入治疗及显微手术治疗,如脑动脉瘤、脑血管畸形、颅内外动脉狭窄、烟雾病等;
    擅长三叉神经痛、面肌痉挛、神经性偏头痛的微血管减压手术;
    对神经肿瘤,如听神经瘤、脑垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脊髓肿瘤等的显微外科手术治疗有着丰富的经验。
    社会兼职:
    中华医学会神经外科分会会员;
    中国医师协会神经外科分会会员;
    中国卒中学会神经介入分会会员;
    上海市社会医疗机构协会神经外科分会秘书长;
    上海市浦东新区医学会神经外科专委会委员。
    以第一作者或合作发表SCI和省部级以上核心期刊论文20余篇,其中包括:
    《可解脱微导管结合增压技术栓塞脑动静脉畸形》,2020年4月,介入放射学杂志;
    《根据 LYS分级结果栓塞后即刻手术切除颅内动静脉畸形的疗效分析》,2019年9月,中华神经外科杂志;
    《介入栓塞治疗脑动静脉畸形》,2019年6月,中国微创外科杂志;
    《基于临床分级的颅内动静脉畸形显微外科手术治疗的风险评估》,2018年7月,中国脑血管病杂志;
    《PARP Inhibition attenuates early brain injury through NF-κB/MMP-9 pathway in a rat model of subarachnoid hemorrhage》,2016年5月Brain research杂志;
    《Pipeline栓塞装置治疗颅内动脉瘤的初步经验》,2016年7月,中华神经外科杂志;
    《载瘤动脉闭塞术治疗颅内巨大动脉瘤的探讨》,2007年11月,中华神经外科杂志。
    主持及参与省部级课题多项,其中包括:
    2017年主持完成上海浦东新区科技局项目课题《近端阻断增压技术(PCT)对提高脑动静脉畸形液体栓塞剂(Onyx)栓塞效果的研究》。
    学术交流:
    近五年每年参加国家级及全球性神经外科专业学术会议,其中2012年《手术治疗复杂性颅脑疾病的经验介绍》和2013 年《基层医院治疗大脑前循环动脉瘤的经验介绍》分别在全国神经外科年会上做交流。
    2016年《复杂、广泛性硬脑膜动静脉瘘治疗》在上海市神经外科年会上做大会报告。2017年《颅内前循环大型夹层动脉瘤的治疗》在杭州西湖神经外科论坛上做大会报告。
    2017年和2018年连续在中华医学会全国神经外科年会上做《前额叶胶质瘤手术中嗅神经的保护》及《脑血管动静脉畸形一站式栓塞后手术切除》的大会报告。
    2018年和2019年分别受邀在日本名古屋和札幌参加国际脑血管病外科治疗论坛并做大会交流。
    2014年和2018年作为访问学者分别在美国佛罗里达大学医学院脑科中心和美国Barrow神经外科研究所做高级研修员,师从著名神经解剖大师Rhoton教授和脑血管病治疗大师Lowton教授。

医院由原华山医院神经外科主任医师、原复旦大学博士生导师宋冬雷教授发起创办,汇聚国内著名三甲医院,如复旦大学附属华山医院、

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